צליאק בלוק

כאב בטן קשה הוא אחד הסימפטומים הנפוצים ביותר אצל חולי סרטן לבלב מתקדם (או בגידולים אחרים בחלל הבטן).

 קיימות מספר אפשרויות לטיפול בכאב, החל בתרופות לא נרקוטיות וכלה בנרקוטיקה שעלולה לגרום לתופעות לוואי כמו בחילה, נמנום ועצירות. במקרים אלה, טיפולים לא תרופתיים עשויים לסייע למטופלים לנהל טוב יותר את הכאב שלהם ולשפר את איכות חייהם.

אחת השיטות מיועדת לשתק את מקלעת הצליאק, רשת מורכבת של עצבים הממוקמים בבטן סביב אבי העורקים (אאורטה) ונושאים את תחושת הכאב אל המוח.

הפעולה נקראית Celiac Plexus Neurolysis-CPN – אבלציה(הרס) כימית של מקלעת הצליאק הכוללת הזרקת אלכוהול וחומר להרדמה מקומית אל תוך המרכז העצבי הסמוך לעורק.

1. מתן טשטוש לוריד.

2. הזרקה להרס מקלעת הצליאק. ההזרקה מתבצעת בהכוונה של אולטראסאונד אנדוסקופי. הליך זה כרוך בהחדרת אנדוסקופ מיוחד, שבקצהו מתמר אולטראסונד, דרך הפה אל הקיבה. גלי האולטראסאונד מאפשרים ליצור תמונות של אזורים פנימיים של הגוף ובעזרתם ניתן לאתר את המיקום המתאים ביותר לביצוע ההזרקה.

משך הפעולה כ 15 דקות.

שעור הסיבוכים של CPN הוא נמוך מאוד.

סיבוכים חמורים כגון דמם, זהום או פגיעה באיברים אחרים הינם נדירים.

תופעות הלוואי כוללות ירידה זמנית בלחץ הדם ושלשול. 

תופעות אלה חולפות עם הזמן.

יתכן שתחוש יותר כאב במשך 24 שעות לאחר התהליך, כך שתצטרך להמשיך לקחת את התרופה אותה הינך נטלת עד עתה לכאב.

אם הכאב נמשך יותר מ -48 שעות יש להתקשר לרופא.

לעתים לוקח מספר ימים עד שתחוש את מלוא ההשפעה של הטיפול. המשך לקחת את תרופות הכאב הרגילות כפי שנקבע.

תקבל הוראות כיצד להוריד את המינון בהדרגה מותנה בהשפעת הטיפול על הכאב שלך.

כ 70% מהמטופלים צפויים לחוש הפחתה משמעותית בכאב.

יש לציין שהטיפול יעיל יותר אם מבצעים את הפעולה בשלב מוקדם עם הופעת הכאב .

השפעת הטיפול יכולה להמשך מספר חודשים, וניתן לחזור עליו במידת הצורך.